高水平消毒
什么时候?为什么?

根据斯波尔丁分类,知道如何消毒

根据斯波尔丁的分类超声探头分为非关键探针,半关键探针和关键探针,由探针如何与患者的程序现场和交叉感染风险的水平接触。1-6

  • 非关键探测低水平消毒探针接触完整皮肤或未感染皮肤,潜在交叉感染风险低。
  • Semi-critical探针高水平消毒由于探针可能接触非完整皮肤(伤口或烧伤)或黏液膜,交叉感染的潜在风险为中至高。
  • 关键探测应该是了消毒,如果不可能就可以高水平消毒并放置在无菌盖内,以防止污染无菌田地。潜在的交叉感染风险被认为很高。

消毒水平

  • 冲销所有活的微生物都必须被消灭
  • 高水平的消毒剂:除少量细菌孢子外,所有活的微生物都必须被消灭
  • 低水平消毒剂:除分枝杆菌、真菌和非包膜病毒外,消灭营养细菌。

全球指导方针

半关键和关键超声探头必须接收到最低高水平消毒(HLD)

  • 美国:CDC 2008,ANIUM 2003
  • 加拿大:超声技师学院2013
  • 澳大利亚:ASUM /ACIPC 2017
  • 德国:Degum 2018
  • 英格兰:BMUS 2017,
  • 英国:医院感染学会2018
  • 法国:2019年卫生部
  • 比利时:卫生部2019年
  • 以色列卫生部,2017年
  • 爱尔兰卫生部,2017年
  • 威尔士:卫生部,2014年
  • 苏格兰:卫生部2017
  • 沙特阿拉伯:2019年卫生部
  • 欧洲超声联联合会(ESFUMB)2017
  • 世界超声联合会(WFUMB) 2017
    欧洲放射学会(ESR) 2017

本地指引支持自动化

欧洲放射学会(ESR)传感器封面是必不可少的,高水平的消毒是内凸胶质超声的强制性和所有干预措施。1

(苏格兰)HPS / HFS指南结论是半侵入性超声探头的去污对患者的安全存在持续的风险。2

HSE(爱尔兰)(HSE)指南倾向于使用自动化和手动多次擦拭系统是减少交叉感染风险的最不可取的选择。3.

法国医院医院卫生指南总裁建议对内胶质超声探头的消毒。4

ECMUS, WFUMB建议将高级别消毒作为腔内超声探头消毒的最低标准。5-6

欧洲和英国指南
  1. . nyhsen, C. M.等(2017)。超声中的感染预防和控制-欧洲放射学会超声工作组的最佳实践建议。Insights Imaging 8(6): 523-535。

  2. 法国卫生部部门的指导要求内挖掘机超声探头消毒https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-dessoins-et-pratiques/securite/artice/prevention-des-risques-d-infection-associes-a-l-utilisation-dessondes-d.

  3. 卫生服务执行局(HSE)质量改进部(2017年)。半临界超声探头去污HSE指南半侵入性和非侵入性超声探头。文档:qpsd - gl - 028 - 1。

  4. 苏格兰卫生设施,苏格兰国民保健服务,苏格兰健康保护。苏格兰,2016年3月。NHS苏格兰半临界超声探头去污指南;半侵入性和非侵入性超声探头。文档:HPS/HFS 1.0版。

  5. Kollmann, C.和K. Salvesen(2017)。关于超声波换能器清洁和消毒的最佳操作建议,同时保持换能器的完整性。欧洲医学超声安全委员会(ECMUS)。
  6. JACQUES S.等人(2017)《患者间阴道超声换向器清洁指南》
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