高水平消毒
什么时候,为什么?

了解根据斯伯丁分类应采用何种消毒方法

在斯伯丁分类法下超声探头分为非关键探头,半临界探头和关键探头,通过探头如何开始与病人的手术部位和交叉感染的风险水平接触来确定。1-6

  • 非关键探头低水平消毒由于探头接触完整皮肤或未感染皮肤,潜在的交叉感染风险较低。
  • Semi-critical探针高水平消毒由于探头可能接触非完整的皮肤(伤口或烧伤)或黏液膜,交叉感染的潜在风险被认为中等至高。
  • 关键探头应该是了消毒如果不可能,就可以高水平消毒并置于无菌罩内,以防止无菌区域的污染。交叉感染的潜在风险被认为是高。

消毒水平

微生物消毒层次
  • 冲销所有可存活的微生物都必须被消灭
  • 高水平的消毒剂:除了少量的细菌孢子外,所有可存活的微生物都必须被消灭
  • 低电平消毒剂:除分枝杆菌、真菌和非包膜病毒外,破坏营养细菌。

全球指导方针

半临界&临界超声探针必须接收作为最小海莱科尔消毒(HLD)

  • 美国:2008年疾病预防控制中心,美国医学超声学会2003
  • 加拿大:超声学院,2013
  • 澳大利亚:ASUM /ACIPC 2017
  • 德国:脱胶2018
  • 英国:BMUS 2017,
  • 英国:医院感染学会2018
  • 法国:卫生部2019年
  • 比利时:卫生部2019年
  • 以色列:卫生部,2017年
  • 爱尔兰:卫生部,2017年
  • 威尔士:卫生部,2014年
  • 苏格兰:2017年生部
  • 沙特阿拉伯:健康2019部
  • 欧洲联盟超声(ESFUMB)2017年
  • 世界超声联合会(WFUMB) 2017
    欧洲放射学会(ESR) 2017

本地指南支持自动化

欧洲放射学会的(ESR)状态传感器罩是必不可少的,高层次的消毒是强制性的腔内超声和所有干预。1

(苏格兰)HPS / HFS指南结论是,半侵入性超声探头的净化对患者安全存在持续的风险。2

HSE(爱尔兰)(HSE)指南更倾向于使用自动化的多擦除系统,而手动的多擦除系统是减少交叉感染风险的最不可取的选择。3.

医院卫生准则的法国协会主席建议用腔内超声探头消毒。4

ECMUS, WFUMB建议将高水平消毒作为腔内超声探头消毒的最低标准。5-6

欧洲和英国指南
  1. . nyhsen, c.m, et al.(2017)。“超声中的感染预防和控制——来自欧洲放射学超声工作组的最佳实践建议。”真知成像8(6):523-535。

  2. 健康的法国教育部发出要求endocavitary超声探头https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-dessoins-et-pratiques/securite/article/prevention-des-risques-d-的消毒指导infection-associes-a-l-utilisation-dessondes-d.

  3. 健康服务执行部(HSE)质量改进部(2017年)。半临界超声探头去污的HSE指南半侵入性和非侵入性超声探头。文档:qpsd - gl - 028 - 1。

  4. 苏格兰卫生设施,苏格兰国民医疗服务体系,苏格兰卫生保护。苏格兰,2016年3月。NHS苏格兰半临界超声探头净化指南;半侵入性和非侵入性超声探头。文件:HPS/HFS 1.0版本。

  5. Kollmann, C.和K. Salvesen(2017)。在保持超声波换能器完整性的同时,清洗和消毒超声波换能器的最佳实践建议。欧洲医疗超声安全委员会。
  6. JACQUES S.等人(2017)患者间清洁经阴道超声换能器指南世界超声医学与生物学联合会
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