污染风险后
低水平消毒

研究

有几项研究表明,低级别消毒湿巾不如高级别消毒方法有效。1-8

最近在临床环境中的研究证实,与使用诸如UV-C的HLD方法相比,单独的LLD程序是不安全的,其可以可靠地灭活病原体(HPV)。该研究表明,强烈建议自动化HLD方法以确保患者安全。2,6

2010年至2016年苏格兰半侵入式超声程序后感染风险。该研究强调LLD是不充分的,正如使用苏格兰相关国家数据集的回顾性队列研究结果所证明的那样。研究显示在腔内超声后的30天内感染风险增加。3.

各种全球指南推荐高水平消毒,优先于LLD归类为半关键和关键探针。

低水平消毒对高危癌症人乳头瘤病毒无效

苏格兰半侵入式超声程序后感染风险,队列研究:2010年至2016年。3.

低水平消毒湿巾后污染仍然存在

一项meta分析发现,在使用LLD湿巾的过程中,腔内探针的致病菌污染高达12.9%,致病性病毒污染高达1%。据估计,这些手术中病毒病原体感染传播给患者的概率为1-6%。4.

低水平消毒后感染风险高。在从7月至10月到10月的妇科妇科部门进行的一项研究中,在超声检查之前收集了216个样品,在低水平消毒后施用。结果表明:

  • 3.5%(7/198)检测经管探针被HR-HPV后检查被污染
  • 2.8%(6/216)经阴道探头检测出HR-HPV污染

该研究的结论是,在所有实施LLD的医院中,阴道内超声手术必须被认为是医院内高危HPV感染的一个来源。建议严格使用高级消毒剂。8.

跨域超声波探针污染 - 剩余余量 - 低水平消毒

尽管使用了探头盖和低水平消毒湿巾,但经阴道超声探头仍有污染

人工超声探头再处理导致患者交叉感染风险的案例有很多:

  • 作为前列腺癌个体筛查的一部分,患者经直肠前列腺活检后接触丙型肝炎病毒。
  • 患者收缩乙型肝炎与不正确的超声换能器消毒导致死亡。3-7
  1. 澳大利亚紧急情况下的临床指南Covid-19https://ace.mn/aac81
  2. Bloc S1,Mercadal L,Garnier T,Komly B,Leclerc P,Morel B,Ecoffey C,Dhonneur G.(2011)评估用于区域麻醉的超声探头的新消毒方法:紫外线C光。J超声医学。2011年6月30日(6):785-8。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21632992
  3. 苏格兰健康保护(HPS),苏格兰国民医疗服务体系(NHS National Services Scotland, 2017)。NHS苏格兰半侵入性超声探头去污染的风险建议:苏格兰2010 - 2016年半侵入性超声手术后感染的风险1.0版。
  4. 阴道内和直肠超声检查的感染性风险:系统回顾和meta分析。医院感染杂志2013, 83(2): 99 - 106。NAN0046。
  5. Ferhi K, Roupret M, Mozer P, Ploussard G, Haertig A, de La Taille A.前列腺活检后丙肝传播。病例代表Urol. 2013;2013:797248。
  6. Maxime Pichon,Karine Lebail-Carval,GenevièveBalud,Bruno Lina,Pascal Gaucherand和Yahia Mekki(2019)使用UV-C去污系统净化人乳头瘤病毒(HPV)感染的阴道内探针。J. Clin。Med,8,1776;DOI:10.3390 / JCM811111776。
  7. Leroy,S.等人。(2014)。“阴道直肠超声检查对法国传染变速器的覆盖和低水平消毒传感器的影响。”感染控制医院流行病35(12):1497-1504。
  8. 卡萨尔尼奥和等人。阴道腔内超声探头的HPV污染:一个被低估的医院感染途径?Plos一个|2012年
  9. 药品和医疗保健产品监管机构(英国),医疗器械警报REF:MDA / 2012/037。
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