区域麻醉块放置污染风险

超声引导的区域麻醉(RA)

超声引导的区域麻醉(RA)已成为块放置的基石。随着快速转变时间:

  • 每天执行10到30个块,
  • 导管展示位置,
  • 不实际地将探针从中央灭菌部门移动进行消毒。

常见的做法(常规技术*)是用无菌探针盖的低水平消毒。如果探针盖受损,则需要高液位消毒。1

然而,这种完整性是主观的,而不是事实证明

大多数执行这些程序的临床医生知道盖子的穿孔确实发生,使患者手术部位暴露于跨感染风险。2

*常规技术 - 介入经皮程序传感器。

超声中央线UV-C HLD
区域麻醉块UV-C HLD

预防优于固化100%

研究研究(HLD和无探针盖),突出了传统技术的关键优势。2

  • HLD进程超短。所述研究表明,用凝胶将探针放置在无菌盖中需要比90秒的UV-C HLD循环更长。
  • 在没有封面的情况下发现的研究人员,“能够提高超声对比度,这可以促进更好地可视化解剖标志性并提高超声引导的区域麻醉的可行性。”
  • 自动化可追溯性。
  • 探针可以在新程序之前立即消毒。

在患者超声心动图(TOE)的类似研究中研究质疑盖子护套是否能够减少感染风险的任何优势。3-4

  • 由于仍然需要清洁和消毒来防止探测污染,目前尚不清楚盖子护套是否提供任何优于对感染预防措施的任何优势。4-6
  • 护套受穿孔,这可能对肉眼无法察觉。
  • 穿孔率高达4.4%。

研究结束了在每个程序和指南之前,探针应在每个程序和指南推荐使用鞘盖之前进行高水平消毒。6-8

探头涵盖不是100%保护证明

  1. AIUM - 官方声明 - 清洁和准备患者之间的外部和内部使用超声传感器的准则,安全处理和使用超声耦合凝胶批准5/16/2017;修订3/25/2018;修改11/3/18 https://www.aium.org/accredition/guidelines_cleaning_preparing.pdf.
  2. Bloc S1,Mercadal L,Garnier T,Komly B,Leclerc P,Morel B,Ecoffey C,Dhonneur G.(2011)评估用于区域麻醉的超声探头的新消毒方法:紫外线C光。J超声医学。2011年6月30日(6):785-8。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21632992
  3. GenevièveCôtéCôté,andrédenault。综述文章:经细胞反响超声心动图相关的并发症[并发症Associéesàl'éhocardiographietransoheophagienne] j ownesth 2008/55:9 / pp 622-647。
  4. Fritz S,Hust Mh,Ochs C,Gratwohl I,Staiger M,Braun B.使用乳胶覆盖护套用于过度异味超声心动图(TEE)而不是常规消毒的超声镜?Clin Cardiol 1993;16:737-40。
  5. khandheria bk。经细胞眼科超声心动图检查:它是否安全?超声心动图1994;11:55-63。
  6. 理查德斯莱斯。等等。欧洲心脏杂志中英国超声心动图文章中英国超声心动术探头清洁和消毒指南。2011年10月心血管成像。
  7. COTE G,Denault A.转骨科出超声心动图相关的并发症。可以j恩惠2008年;55(9):622-647。
  8. Fritz S,Hust MH,Ochs C等人。使用乳胶覆盖护套用于转骨叉超声心动图(TEE)而不是常规消毒EChoscope?Clincardiol 1993; 16:737-40。
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