急诊科
新边疆

超声波在病人护理中的应用

超声已成为许多医院医学和外科学科诊断和管理病人的基石,并越来越多地用于危重症护理、急诊部(A&E)、麻醉,甚至初级保健和专科门诊。

为了实现患者护理中的完全超声益处,医疗团队需要考虑通过重复使用探针作为病原体传输的载体的污染风险。1

超声波探头可能会受到多种污染:1、2

  • 从患者手术部位(探头或电缆)传输,
  • 探针覆盖微撕裂或穿孔
  • 无菌技术
  • 被污染的凝胶。
超声中央线UV-C HLD
区域麻醉阻断UV-C HLD

研究研究

研究表明,被污染的凝胶可以导致感染,但也强调了探针可以是病原体传播的载体。

  • 中心静脉导管的插入。2 - 3

研究表明,在5个急诊室和5个重症监护室的临床检查期间,手柄和电缆部分暴露于交叉感染风险。5

  • 61%的样本化验结果显示血液污染呈阳性
  • 48%微生物污染检测呈阳性
  • 57%的换能器显示血液污染
  • 88%的换能器电缆与病人直接接触,
  • 62%的换能器引线和46%的换能器显示微生物污染。

医疗保健机构需要审查政策,以确保手柄、电缆和探头都进行了充分的消毒。1 - 5

探针盖污染 - 探针盖或从探头尖端传输的病原体到电缆
  1. Hughes等人(2008年)预防卫生保健相关感染:病人安全和质量的进步:一本循证手册。罗克维尔(马里兰州):医疗保健研究和质量局(美国);4月41章。
  2. Abdelfattah R.等。(2018)由于污染的超声探头凝胶,伯克德列风植物植物疾病爆发。J HOSH感染。2018年3月; 98(3):289-294。DOI:10.1016 / J.Jhin.2017.09.010。EPUB 2017年9月18日。
  3. Shaban RZ, Maloney S, Gerrard J, colignon P,等。在超声引导下用于插入中心静脉的受污染无菌凝胶引起的卫生保健相关伯克霍尔德菌血症和感染的暴发。《美国感染控制杂志》2017;pii: s0196 - 6553 (17) 30843 - x。
  4. 治疗用品管理局(TGA)。医用超声凝胶:安全咨询-细菌污染的风险。安全信息-警报。2017。可以从:https://www.tga.gov.au/alert/meditech-ultrasound-gel。
  5. keys m,sim bz,thom ogilvie等。努力减弱感染蔓延(EASI):澳大利亚急诊部门和重症监护单位超声设备的前瞻性观察多月份调查。Crit Care Resusc。2015; 17(1):43-46。
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